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小细胞肺癌客观缓解率为70%,DLL3/CD3双抗BI 764532联合拓扑替康临床数据公布,肺癌患者的新希望

发表时间:2025-07-17 19:03
在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,公布了DLL3/CD3双抗obrixtamig(BI 764532)联合化疗药拓扑替康在晚期广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者中的DAREON®-9 I期临床研究结果[1]

该研究入组患者的中位年龄为65岁(范围38-78岁),68%患者为男性。治疗周期的中位数为4(范围1-13),治疗时间中位数为2.6个月(范围1.0-8.5个月),既往治疗线数中位数为1线(范围1-3线),其中20%的患者既往接受过2线以上治疗。92%的患者曾接受PD-1或PD-L1免疫检查点抑制剂治疗。另外,52%的患者体能评分(ECOG)为0分。


在23例可评估的患者中,未确认的客观缓解率(ORR)为70%,其中4%的患者完全缓解(CR),65%的患者部分缓解(PR),17%的患者病情稳定(SD),疾病控制率为87%。


此外,在13例至少接受过两次治疗后进行肿瘤评估的患者中,确认的ORR为69%


在所有剂量水平下,均未达到缓解持续时间(DOR)的中位数,意味着大部分患者的肿瘤仍在继续控制中,没有出现病情进展目前还无法统计


目前国内还有针对靶点DLL3的三特异性抗体(CD3×DLL3×DLL3)ZG006和CAR-NK细胞疗法NEUK200-13治疗小细胞肺癌临床试验进行中。






ZG006肺癌临床试验进行中


在CDE官网显示[2],一项ZG006在晚期小细胞肺癌或神经内分泌癌患者中的耐受性、安全性、有效性和药代动力学的I期剂量递增及在晚期小细胞肺癌患者中的Ⅱ期剂量扩展临床研究正在进行中,晚期小细胞肺癌患者可申请入组,若有需要,可咨询医学部老师申请参加。

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ZG006肺癌II期临床数据


在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,公布了ZG006单药治疗晚期小细胞肺癌患者的II剂量扩展研究数据[3]

截至2024年12月31日,该研究共纳入40例小细胞肺癌患者接受了随机治疗(19例服用10mg,21例服用30mg),并接受了≥1剂ZG006治疗。


在可评估肿瘤疗效的27例患者(10mg组13例,30mg组14例)中,18例患者获得部分缓解(PR)(10 mg组7例,30 mg组11例,其中5例已确认)


总体而言,客观缓解率(ORR)为66.7%,疾病控制率(DCR)为92.6%。10mg组的ORR为53.8%,DCR为84.6%,30mg组的ORR为78.6%,DCR为100.0%。中位缓解持续时间(DoR)和无进展生存期(PFS)尚未成熟。


在27例患者中,有21例(77.8%)患者在基线时DLL3表达较低(17 例)或中(4例),患者均表现出了相当好的抗肿瘤疗效,有15例达PR,ORR为71.4%。






CAR-NK细胞疗法
NEUK200-13注射液临床试验


星奕昂生物官方微信公众号公布[4]一项CAR-NK细胞疗法探索NEUK200-13注射液治疗经系统性治疗失败后的晚期小细胞肺癌患者的安全性、耐受性和初步有效性研究临床试验正在进行中,招募晚期小细胞肺癌患者参加,若有需要,可咨询医学部老师申请入组。
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NEUK200-13是一种来自诱导多能干细胞(iPSC)经定点编辑敲入靶向DLL3的CAR基因并在GMP规范下分化生产成高活性的NK细胞注射液,有别于自体CAR-T/CAR-NK产品,NEUK200-13是通用现货供应,同质化的生物制品。NEUK200-13在临床前各种测试显示非常好的安全性和对DLL3阳性肿瘤细胞的杀伤有效性,也是推进IIT临床研究的重要科学和实验依据[4]


Delta样配体3 (DLL3)是 Notch 配体家族成员之一,其可与Notch受体 1~4结合而激活Notch信号通路。DLL3在正常组织中很少表达,但在小细胞肺癌组织中特异性高表达,超过80%的小细胞肺癌肿瘤表达DLL3mRNA和蛋白,是一种有吸引力的治疗靶点[5,6]



肿瘤患者申请参加临床试验须知:


参与临床试验的患者,可以免费用试验新药,与试验相关的检查也是免费的。


目前有CAR-T、TIL等细胞疗法,PD-1/PD-L1等免疫治疗药物,小分子抑制剂、双抗、单抗、ADC等靶向药物的临床试验正在进行中。


正在招募肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、胆管癌、子宫内膜癌、黑色素瘤、肉瘤、恶性血液疾病、淋巴瘤等各种恶性肿瘤,想要了解或者参加临床试验项目,可以咨询我们医学部的老师。


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参考文献:

1.Roman Fabbricatore.Obrixtamig Plus Topotecan Shows Tolerability, Efficacy in Advanced ES-SCLC,cancernetwork July 4, 2025.

https://www.cancernetwork.com/view/obrixtamig-plus-topotecan-shows-tolerability-efficacy-in-advanced-es-sclc

2.国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网.
3.Xinghao Ai, Yun Yan Zhang, Tongmei Zhang,et al.A phase 2 dose expansion study of ZG006, a trispecific T cell engager targeting CD3/DLL3/DLL3, as monotherapy in patients with advanced small cell lung cancer.[J]. 2025 ASCO.

4.上海市胸科医院正在开展iPSC-CAR-NK治疗小细胞肺癌的IIT临床试验星奕昂生物官方微信公众号,文章发布于2025年4月25日.

5.姚云峰.靶向DLL3治疗小细胞肺癌的研究进展[J].中国肿瘤生物治疗杂志 2024, 31(7):733-737.
6.谢超,张丽琴,陈亮.利用 DLL3 靶向治疗小细胞肺癌 [J].临床肺科杂志2022年2月第27卷第2期:294-297.


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