无药可用？EGFR罕见突变肺癌患者速来！奈拉替尼这项免费临床试验有可能帮助你发表时间：2025-04-07 16:06 30%-40%的非小细胞肺癌（NSCLC）的发生是由于表皮生长因子受体（EGFR）发生点突变 、外显子插入、外显子缺失导致，除常见的19号外显子缺失突变和21号外显子L858R突变外，18号外显子G719X突变、21号外显子L861Q突变、20号外显子S768I突变是最主要的罕见突变[1]。 G719X/L861Q/S768I突变NSCLC的靶向治疗效果如下[1]： 第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）疗效，比如：接受吉非替尼或厄洛替尼治疗的G719X/L861Q /S768I突变患者，客观缓解率（ORR）为47.3%，中位总生存期（mOS）为28.5个月。 第二代的EGFR-TKIs疗效，比如：阿法替尼（Afatinib）和达克替尼，一项回顾性研究表明，G719X/L861Q /S768I突变NSCLC（n=90）接受阿法替尼治疗后的ORR为63.3%，中位无进展生存期（mPFS）为17.3个月，mOS为28.5个月。 也有研究显示，32例G719X/L861Q /S768I突变NSCLC患者接受达克替尼治疗后，ORR为72.2%，mPFS为10.3个月，mOS为36.5个月。 第三代EGFR-TKIs疗效，比如：奥希替尼，有一项II期临床试验中，突变为G719X（n=19），L861Q（n=9）、S768I（n=8），经奥希替尼治疗后，L861Q突变NSCLC的ORR为78%，其次为G719X（53%）和S768I（38%）。L861Q、G719X、S768I突变NSCLC的mPFS分别为15.2个月、8.2个月、12.3个月。 为了更好的研究EGFR罕见突变的肺癌靶向药疗效，目前国内也有新药临床试验进行中。  参与临床试验的患者，可以免费用试验新药，与试验相关的检查也是免费的。 目前有CAR-T、TIL等细胞疗法，PD-1/PD-L1等免疫治疗药物，小分子抑制剂、双抗、单抗、ADC等靶向药物的临床试验正在进行中。 正在招募肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、胆管癌、子宫内膜癌、黑色素瘤、肉瘤、恶性血液疾病、淋巴瘤等各种恶性肿瘤，想要了解或者参加临床试验项目，可以咨询我们医学部的老师。  参考文献： 1.王雨芳，郑静，朱燕平等. G719X/L861Q/S768I突变非小细胞肺癌诊断及靶向治疗进展[J].中中国肺癌杂志2024年8月第27卷第8期：593-604. 2.国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）官网. 3.喜报！CVL009治疗EGFR罕见突变非小细胞肺癌临床取得新突破,甫康Convalife官方微信公众号，文章发布于2024年01月8日. 4.2025 AACR | 甫康药业四项研究成果精彩亮相美国癌症研究年会,甫康Convalife官方微信公众号，文章发布于2025年03月27日. |
